Perspectiva GallivantingGirl/Flickr este cea mai rară marfă în parenting
Nissen de la Clinica Cleveland a spus: "Nu vreau ca pacientul care stă vizavi de mine în sala de examen să fie nevoit să-și facă griji dacă prescriu un medicament, deoarece sunt plătit de compania care produce medicamentul."
Această poveste a apărut inițial pe ProPublica și a fost publicată împreună cu NPR.
GallivantingGirl/Flickr
Perspectiva este cea mai rară marfă în parenting. Avem tendința de a ne păcăli crezând că grijile noastre sunt grijile potrivite. Lucrurile pentru care s-au îngrijorat în trecut: acele lucruri erau o prostie! Acum știm ce contează cu adevărat – și avem dovezi evaluate de colegi. Se pare că de foarte multă vreme, părinții și-au spus că acest nou lucru îngrijorător este lucrul care contează cu adevărat — și, ca și noi, au crezut că și știința i-a susținut.
Sugerea degetului mare era cel puțin vizibilă.
Aproape că nu ne uităm niciodată înapoi la ceea ce părinții din trecut s-au speriat. Dar ar trebui. Doar privind în urmă putem câștiga ceva smerenie cu privire la propriile noastre anxietăți. Ar trebui să ne amintim, de exemplu, că acum un secol, în zorii noii ere științifice a creșterii copiilor, cea mai gravă amenințare pentru viitorul copiilor americani era existența propriilor organe genitale.
Spectrul masturbării bântuise de mult autoritățile. Timp de secole, a fost legată de boli mintale în cel mai rău caz și de un fel de disipare generală în cel mai bun caz. (În 1760, medicul elvețian Samuel Auguste Tissot a scris textul fondator al anxietății de masturbare, opusul L’Onanisme care cade în ceruri, în care autostimularea duce inexorabil la decrepitudinea fizică. (Aceasta este deloc o exagerare.)
Dar, la începutul secolului al XX-lea, această anxietate este exprimată nu în limbajul fals medical al lui Tissot și a adepților săi, ci în noul limbaj științific al creșterii copiilor. Imaginați-vă că vă deschideți cartea parentală modernă de Harvey Karp sau T. Berry Brazelton și citiți că copilul dvs. atingându-se, oricât de leneș, i-a amenințat întregul viitor.
În anii 1910 și 20, "alunecarea pe balustrade, cățăratul persistent în copaci și atârnatul călare pe picioarele lui tati erau descurajați. Au fost recomandate pijamale cu nasturi la spate."
Așa au aflat mamele naive, răsfoind ediția din 1914 a Infant Care, noua broșură foarte populară a Biroului pentru Copii din S.U.A.: copiii lor prețioși și inocenți ar fi "distrus pe viață" prin masturbare.
Consecințele nu au fost mai puțin severe odată cu vârsta. Psihologul pentru copii Stanley Hall, în scrierile sale fundamentale despre adolescență, a numit masturbare "o boală periculoasă," dar asta cu greu surprinde puterea sentimentelor lui. A crezut că a corupt personajul și a ruinat corpul: un băiat adolescent ar putea avea plăcerea lui, dar nu risca nimic mai puțin decât restul vieții.
Ceea ce este surprinzător este că experții se temeau de masturbare în copilărie nu mai puțin decât de masturbarea în adolescență. Și amândoi au fost atacați fără milă. Atitudinea față de masturbare a reflectat atitudinea față de sugerea degetului mare (ruinoasă, desfrânată). Dar suptul degetului mare era cel puțin vizibil. Pentru părinți și experți în frica muritoare de masturbare, aproape orice activitate aparent inocentă ar putea fi o deghizare pentru autostimulare. Sau ar putea trezi o dorință pentru asta. În anii 1910 și 20, după cum a observat scriitoarea Christina Hardyment, "alunecarea pe balustrade, cățăratul persistent în copaci și atârnatul călare pe picioarele lui tati erau descurajați. Au fost recomandate pijamale cu nasturi la spate." Dacă nimic nu a atins vreodată regiunea pelviană, copilul ar putea pur și simplu să nu observe nimic acolo. Scopul, se pare, a fost ca un copil să se retragă în noaptea nunții, să se dezbrace — și să descopere că corpul lui a încolțit cumva organele genitale.
dougbelshaw/Flickr
Dar succesul necesita o vigilență neîncetată. Cățăratul în copaci ar putea fi acceptabil, dar cățăratul persistent în copaci a fost un motiv de îngrijorare. "Obiceiul de a se masturba poate începe accidental de la senzațiile pe care le are un copil când călărește pe piciorul cuiva sau pe baston sau când sertarele sunt suficient de strânse pentru a se freca," conform ediției din 1931 a Copilului de la unu la șase, o altă publicație a Biroului pentru copii. "Asemenea lucruri ar trebui evitate."
Lista lucrurilor de evitat era lungă. Opusul unui pediatru german de la începutul secolului despre acest subiect a descurajat plimbările lungi și perioadele lungi de ședere. Nu era clar ce îi mai rămânea de făcut unui copil. (Pe lângă setarea unui cronometru pentru ouă.) Pentru cazurile aparent incurabile, "o vestă de pânză cu o cupă de metal peste organele genitale" a fost recomandat. Alți pediatri au recomandat clopoței mici, atașați de mâinile unui copil în timpul nopții, pentru a avertiza părinții despre orice mișcări nefaste ale mâinii.
Puteți vedea cum disciplinele încă în curs de dezvoltare ale psihologiei copilului și pediatriei se năpustesc asupra problemei masturbării. După cum a observat sociologul Steven Ward, stabilind masturbarea ca o problemă profund îngrijorătoare, profund importantă, psihologii s-au impus ca o autoritate indispensabilă. (Istoricul medical Jonathan Gillis a susținut un argument similar despre sugerea degetului mare și despre pediatri.) În cele din urmă, nebunia masturbării ar fi putut să nu fi fost de mare ajutor pentru părinți sau copiii implicați, dar a fost foarte utilă pentru psihologi.
Anii 1920 au fost apogeul behaviorismului în psihologia copilului: credința că copiii pot fi învățați să facă, sau să nu facă, aproape orice. Mulți psihologi, inclusiv infamul comportamentist John Watson, au susținut că masturbarea și suptul degetului sunt obiceiuri care ar putea fi neînvățate și, în plus, că sunt atât de maligne încât merită prevenite cu orice preț — chiar dacă costul a fost ca copilul să nu fie predat. capabil să se miște. Bebelușii aveau cămășile de noapte prinse de pătuțuri. Coatele lor erau legate de atele (pentru a preveni îndoirea neclintită a brațelor) sau genunchii erau legați împreună (pentru a preveni deschiderea neclintită a picioarelor). Mâinile lor erau îndesate în mănuși sau legate.
În 1914, manualul le spunea mamelor că masturbarea le-ar distruge copiii pentru viață. În 1942, le-a spus mamelor că ar trebui să ignore cu totul acest obicei.
Acest tratament nu a fost o aberație ciudată, deviantă de la sfaturile standard. Era sfatul standard. "A fost, fără îndoială, o exagerare să susțin că mâinile legate erau obișnuite la începutul secolului al XX-lea," autorii unei istorii culturale a masturbarii scriu, "dar recomandările în acest sens și exemplele care au fost citate sunt numeroase. O scoțiană și-a amintit că, în copilărie în această perioadă, mâinile ei fuseseră uneori atât de strâns legate încât profesorul ei de pian a întrebat-o despre încheieturile ei dungate."
Abia nu existau remedii prea severe. Unii părinți erau atât de speriați încât au amenințat că vor înlătura cu totul cauza problemei. Aceasta nu era o tactică nouă: timp de multe decenii, se spunea că medicii, atunci când li s-au prezentat cazuri cronice, brandeau un cuțit de măcelar.
Apoi febra se sparge. Până în anii 1940, creșterea copiilor în America a căpătat un tenor nou și mai empatic, de tip freudian — tonul pe care Benjamin Spock l-a stăpânit în cărțile sale. După zeci de ani de isterie în legătură cu masturbarea, de pedepse și stricturi și avertismente „sfârșitul e aproape”, subiectul este abandonat. De fapt, sfârșitul nu era aproape.
Numai revizuirile din Îngrijirea sugarului sunt suficiente pentru a induce biciul. În 1914, manualul le spunea mamelor că masturbarea le-ar distruge copiii pentru viață. În 1942, le-a spus mamelor că ar trebui să ignore cu totul acest obicei. Păcat de bunici. Trebuie să fi fost profund confuzi.
Ce s-a întâmplat? Masturbarea își pierduse puterea de a șoca. Parțial, acest lucru se datora faptului că activitatea a fost eliminată de conținutul său deviant – nu mai era văzută ca fiind de fapt masturbare. Interesul unui copil pentru organele sale genitale a fost explicat ca un fel de curiozitate șerpuitoare, fără sens. "Principalul său scop activ era să-și exploreze lumea; autoerotismul a fost un produs secundar incidental al unei astfel de explorări," scria sociologul Martha Wolfenstein la acea vreme, însumând înțelepciunea convențională.
Lectură recomandată
Istoria incomodă a americanilor care vorbesc despre contracepție
De ce nimeni nu este sigur dacă Delta este mai mortală
Katherine J. Wu
Nu suntem pregătiți pentru o altă pandemie
Olga Khazan
Până în anii 1950, cea mai importantă strictă a fost aceea că mamele nu ar trebui să le spună copiilor să nu se masturbeze. A spune nu era acum un nu-nu. Experții sunt îngrijorați acum de amprenta rușinii pe tot parcursul vieții, nu de stimulare. Problema nu era masturbarea; problema erau interdicțiile împotriva masturbării.
Mamelor încă nu le plăcea să-l vadă, desigur, și multe au încercat să o oprească. Dar nu era ceva care să fie eliminat fără milă. Iar opinia experților, în loc să le spună mamelor că ar trebui să intre în panică, acum le spunea contrariul. "Aproape că m-a înnebunit să-l văd făcând asta," o mamă la acea vreme spune: "dar doctorul meu mi-a spus să las să treacă, așa că am făcut-o."
O jumătate de secol mai târziu, aproximativ același sfat este valabil.
Marea panică de masturbare este o poveste de avertisment, dar nu, cred, cu morala că nu ar trebui să asculți niciodată de acei psihologi și pediatri infernali și înfricoșători. (Știința care a alimentat isteria nu a fost deloc știință, cel puțin nu în modul riguros și metodic în care vorbim despre lucrul științei astăzi.) În schimb, morala are de-a face cu pericolul de a fi blocat în anxietățile momentului.
În timp ce scriu în noua mea carte despre știința și istoria copilăriei, Baby Meets World, ne creștem copiii în serul nevrozelor noastre: părinții anilor 1910 au făcut-o; nu suntem altfel în anii 2010. Este ușor de crezut că aceste nevroze trebuie să fie ceea ce contează cu adevărat. Dar cu un secol în urmă ceea ce conta cu adevărat era să nu alunece pe balustrade. Este un gând mângâietor, sau cel puțin ar trebui să fie — o poveste de bine despre masturbare. Părinții de astăzi sunt înconjurați de certitudini și, pentru a rămâne sănătoși, ar putea dori să ne amintim certitudinile trecutului, care s-au dovedit a nu fi atât de sigure.
Așa că data viitoare când ceva nu merge groaznic de rău, amintește-ți balustradele. Amintiți-vă că orice ar fi mers prost, oricum ar fi putut să nu fi contat prea mult. Și apoi, dacă ai un copil la îndemână, lasă-l să se urce pe piciorul tău.
Môsieur J. [versiunea 8.0]/Flickr
Gina Stevens este o mamă de 41 de ani din Chicago, care a fost diagnosticată cu HIV în 2000. Ea a fost fără adăpost de multe ori în ultimii 15 ani. În imposibilitatea de a obține sau de a păstra un loc de muncă din cauza lipsei ei de adresă, ea a apelat la prostituție.
Curtea Supremă a anulat săptămâna trecută o lege federală din 2003 care afirmă că orice organizație care acceptă fonduri americane pentru a combate HIV/SIDA și bolile asociate în străinătate trebuie să denunțe în mod explicit prostituția ca o condiție pentru a primi finanțare. Scriind pentru majoritatea de 6-2 (justiția Kagan s-a refuzat), șeful judecătorului John Roberts a declarat că, deși guvernul poate restricționa modurile în care sunt cheltuite fondurile, nu poate cere organizațiilor să "jură loialitate față de politica guvernului de eradicare a prostituției." Convingerea beneficiarilor de granturi să adopte o anumită convingere ca condiție de finanțare este un afront la dreptul lor la libertatea de exprimare.
Deși cineva are tot dreptul de a se opune prostituției, aceasta nu este doar o decizie juridică inteligentă, ci și una inteligentă de sănătate publică. Statele Unite cheltuiesc 60 de miliarde de dolari pentru combaterea bolilor infecțioase din întreaga lume. Potrivit unui Raport UNAIDS din 2012 cu privire la epidemia globală de SIDA, femeile care lucrează sexual au șanse de 13,5 ori mai mari de a trăi cu HIV decât alte femei.
Furnizorii de servicii se confruntă cu modul de a menține toate populațiile în siguranță, nu doar cele care se implică în comportamente legale și dezirabile din punct de vedere social.
"Deși s-au făcut progrese încurajatoare în stabilizarea prevalenței HIV și promovarea folosirii prezervativelor în rândul lucrătorilor din munca sexuală," raportul precizează, "vor fi necesare câștiguri substanțial mai mari pentru a reduce la jumătate transmiterea sexuală a HIV în rândul lucrătorilor sexuali până în 2015."
Sunt femei ca doamna Stevens în toată lumea.
Forțarea organizațiilor non-profit care desfășoară activități de prevenire și tratament a SIDA să condamne în mod explicit prostituția poate determina lucrătorii sexuali să stea departe de servicii de teamă de stigmatizare sau, mai rău, de urmărire penală. În plus, furnizorii de servicii de la aceste organizații știu că o parte din munca lor implică discuții sincere despre realitățile prostituției și potențialele lor implicații pentru pandemia SIDA.
A trebui să declare în mod explicit opoziția față de prostituție ca condiție de finanțare poate împiedica aceste discuții să aibă loc. Acești furnizori se confruntă cu cum să mențină în siguranță toate populațiile, nu doar cele care se implică într-un comportament legal și dezirabil din punct de vedere social. Drept urmare, chiar oamenii care au nevoie de cel mai mare acces la măsurile de prevenire și tratament HIV s-ar putea să nu le primească, conducându-le și mai adânc în subteran.
În calitate de cercetător principal al Studiului Sănătate, Dificultăți și Reînnoire, echipa mea și cu mine am intervievat peste 100 de femei care trăiesc cu HIV/SIDA în https://produsrecenzie.top/wortex/ zona Chicago. Nu toate femeile care trăiesc cu HIV au un istoric de muncă sexuală și nici toate lucrătorii sexuali nu au HIV/SIDA. Dar peste 20% dintre femeile pe care le-am intervievat s-au trezit să se orienteze către munca sexuală la un moment dat din viața lor pentru a-și face rostul sau în chinul dependenței de droguri.
Doamna Stevens era una dintre acele femei.
Ceea ce sa dovedit esențial pentru femeile pe care le-am studiat pentru a se curata, a găsi alte modalități de a-și hrăni familiile și de a-și gestiona în mod proactiv sănătatea a fost accesul lor la organizațiile non-profit HIV/SIDA care ofereau testarea HIV, informații utile pentru a se proteja și a evita răspândirea. virusul altora și o rețea de susținători care să îi ajute la fiecare pas. Din fericire, organizațiilor HIV care operează în SUA nu li s-a cerut să se angajeze împotriva prostituției pentru a primi finanțare federală.
Dar imaginați-vă dacă la intrarea în aceste instituții, adesea speriate și stigmatizate, femei precum Gina ar întâlni mesaje care le condamna în mod explicit comportamentul și sugerau implicit că nu sunt binevenite să treacă pe ușă. Numeroase oportunități de testare și diagnosticare; educați despre practicile sexuale sigure; și oferirea de sprijin economic, medical și social care ar putea schimba viața ar fi pierdută pe măsură ce femeile s-au întors și s-au îndreptat în altă direcție.
Până când ne-am întâlnit cu ea, doamna Stevens finalizase un program de reabilitare a drogurilor, nu mai lucrase cu sexul și găsise o locuință pe termen lung cu ajutorul mai multor organizații HIV/SIDA din oraș. Acum lucrează ca server la un restaurant, câștigând 800-1.000 USD pe lună plus bacșișuri.
Lectură recomandată
Chirurgii lui Dumnezeu în Africa
De ce nimeni nu este sigur dacă Delta este mai mortală
Katherine J. Wu
Nu suntem pregătiți pentru o altă pandemie
Olga Khazan
Chiar dacă doamna Stevens încă se luptă să-și facă rostul în noul ei loc de muncă, conexiunile cu serviciile HIV/SIDA care se simt susținătoare și fără judecăți îi oferă resurse extrem de importante, cum ar fi îngrijirea sănătății, un psihoterapeut, întâlniri cu Narcotici Anonimi și juridice. asistenţă. Dar aceste organizații i-au oferit ceva mult mai valoros.
"Am liniște sufletească," explică ea. "Îmi păstrez respectul de sine, demnitatea de sine. [Când merg la muncă], nu trebuie să-mi fac griji dacă voi trăi măcar prin asta.